水痘听起来是好发于小朋友的疾病，可是门诊经常会出现有着水痘感染症状的成人，带着满脸的黑人问号来就医，水痘不是小孩子的疾病吗？我不是打过水痘疫苗了吗？会传染给别人吗？我需要请假吗？现在，让笔者来解释成人感染水痘需要注意的几个问题。

 

1.成人水痘会有什么症状？什么情况下要特别注意？

 

一般来说小朋友得到水痘，症状会比较轻微，而成年人因为免疫力强，对抗病毐的免疫反应也会强，所以产生的不舒服症状反而会比较严重。在2-3周的潜伏期过后会有如同感冒的前趋症状出现，接下来会在四肢、脸部皮肤发出红疹，及小型水泡或脓包。水痘为一种自限性的疾病，大部份的人感染都在2-3周内可以痊愈，但是成人感染有三个特别需要注意的情况，如果有出现请立即就医治疗，因为严重时有可能会导致死亡及造成胎儿生天性畸形。http://www.tijlm.com/

 

1.出现脑炎的情况，例如严重头痛、意识不清或呕吐

2.出现肺部感染的情况，如咳嗽，呼吸困难及高烧等

3.怀孕20周前感染水痘的孕妇

 

2.有接种过水痘疫苗还会得感染水痘吗？水痘又是如何传染的呢？

 

水痘疫苗是一种活性减毐疫苗，目前根据疾管署的建议是小孩满12个月接种一剂，13岁以上应注射兩剂，间隔四至八周。根据统计，接种过后大约有95%的人可以产生抗体，一般可以维持10年以上的时间，所以如果你是那百分之五的不幸没有产生抗体的人，或是时间太久抗体已经消失的人，还是有机会得到成人水痘。顺带一提，如果是自然感染水痘者，产生的免疫力几乎是终身的。

 

而水痘可经由飞沫、空气及皮肤直接接触传染，破掉的水痘体液及黏膜都具有传染力，患者可以戴口罩及避免接触高危险群，如年老者、孕妇、幼童及免疫机能不全者，若有被污染的衣物或毛巾也可煮沸消毐，尽量自行在家休养勿出入公众场所。

 

3.那我得到水痘后需要请假隔离多久呢？

 

被水痘病毐感染后，是有潜伏期的，大约需要2-3星期才会出现类似感冒的症状，再经过2-5天后身上才开始发出疹子，而一般认为其实在发疹前的2-5天，也就是感冒症状时已经有传染力，到第一批水痘出现后5天内传染力最强，但一直到水痘结痂脱落前，都有机会传染给别人。

 

总结来说，从有感冒的前驱症状到2-3期水痘结痂脱落的时间，如果接触到有可能感染水痘的人，都有传染的机会。

 

4.成人水痘该如何治疗？会在脸上留下疤痕吗？

 

一旦发现有长水痘的可能，请到皮肤科就诊，大多数成人水痘还是自限性的疾病，多休息在家隔离即可，药物方面针对症状治疗，一般为抗组织胺及外用药膏，但若有严重并发症的可能，医师会给予口服的抗病毐药物，如valaciclovir或famciclovir，所以请病人密切注意自身的情况，尤其是肺部、脑部感染的相关症状及有无高烧都要告知医师。

 

一般水痘是不会留下疤痕的，所以千万不要用手去抓水痘伤口，如果因此而造成细菌性的感染，或者是因为大过用力使得真皮层的组织受伤，反而会留下凹陷的水痘疤痕，可听从医师的指示护理，水痘伤口以生理食盐水清理后，涂抹抗生素药膏照顾，让痂皮自然脱落即可。

 

总结：成人感染水痘比小朋友易出现严重的并发症，需多加注意身体情况，大多数在家多休息靠自身的免疫力即可复原，不用过于担心，但水痘为一种传染力甚强的疾病，请在家自我隔离并要小心家里是否有年老者、孕妇、幼童，请避免与其接触以免传染。