「我个人觉得用38岁去定义中年会好一点，」生长在澳门、讲话略带广东腔，医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜说，在广东话里，3代表生命，生生不息、有活力；8则是发。人生到这阶段，有工作、财务能力；透过年轻时期不断地碰撞，学会了圆融、活得圆滑，中年是人生的黄金时段。

 

关于雄风　心态调整、提枪上阵

 

中年以后，外貌明显改变─皱纹、白头发、鲔鱼肚，开始被叫大叔；大约有三成男性年过40岁有睪固酮低下（Testosterone Deficiency Syndrome）即「男性更年期困扰」，出现体能下降、勃起功能障碍、记忆力变差等。性事不及年轻时频繁，甚至还有些障碍。藉由药物帮忙，或许回不去二、三十岁的表现，但总会好一些。

 

「最重要的还是心态调适。今年刚满50岁，」手指轻碰镜框，陈煜笑说：「现在眼镜是三合一，自动变色、近视、老花的多焦镜片。」对陈煜来说是个逐渐适应的过程。

 

「心态！」他又强调一次，中年就像足球赛下半场，若处在赢球阶段，势必会保守些；输球则是一把双面刃，更好（进球）也可能更坏（输的更多）。他突然叹口气提到一位在异地工作的病人，摄护腺特异抗原（PSA）总是偏高，打电话请他回诊进一步检查，「拖了1年才来切片，结果确实是癌症。http://www.tijlm.com/

 

为了生活得努力挣钱，可是呢，人生到中年要懂得取舍，遇到状况得暂停，不要一条路直直走下去，否则可能失去更多。

 

陈煜提起年轻时为了学习、提升自己的「技艺」，一天可排7～8台刀，手术结束时，往往已过晚上8、9点，身心俱疲；现在排5台刀，对病人安全更有保障，且有时间陪伴家人。

 

关于啤酒肚　要减重、还是接受

 

「大学时代踢足球伤了脚踝，开过刀，从此只能穿绑鞋带的皮鞋，」身材发福，过去的衣裤慢慢变得很贴身，弯腰、系鞋带，特别有感。   

 

某天，陈煜发现跟诊护理师明显变瘦，问她如何减重？答案是：「4个字，吃少一点！」隔天陈煜刻意不吃早、午餐，晚餐只吃水果。结果，当晚肚子饿得睡不着，只得爬起来吃泡面果腹。

 

要立志减重，还是接受发福？陈煜腼腆，老实承认有时候，别人对你外观的评价是个不错的警讯。看到自己的照片，或被同事、朋友甚至病人点名：「陈医师，您好像变胖了。」还有次泌尿科学会开会，陈煜自我解嘲「怀孕3个月」，没想到对方竟回道：「以我的经验，应该是5个月！」

 

身为医师，当然知道肥胖不好。现在陈煜会找时间运动，每周游泳、健身房跑步、练肌力；每个月打高尔夫。忙起来偶尔还是会懒得动。

 

「比起不运动的人，经常运动对健康、甚至性爱有一定的效果，」陈煜说。

 

要当真男人　不是男「忍」

 

夫妻相处是一辈子的事。陈煜谈起检验科医师的老婆，虽是中学同学，两人来自不同家庭，相处一定有摩擦、冲突。有时简单到连小孩衣服质料、价钱、款式等都有不同看法，忍着不说就像水煮沸，继续焖煮，水干了、锅也焦了。

 

忍耐对心灵是负面伤害，只能是短时间，否则老后有可能出现熟年离婚、卒婚的结局！「彼此说开，同床可以不异梦，」陈煜镜框下的眼睛放闪，温柔地说。

 

什么是睪固酮低下？

 

总睪固酮正常数值应介于300～1000ng/dL，若低于300ng/dL，就属于偏低的族群。