爱打球,代体检联盟人员脚裸扭伤该如何?
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这天有体育课,小爱兴高采烈的换好运动服,三步并成两步的往篮球场冲去。只顾着往前冲的她,却没注意到地上有个前几天学校施工后留下来的坑洞,她一脚踩空,顿时只觉得脚踝传来一种被撕裂般的疼痛,接下来就再也没办法走路了。
还穿着制服,小爱坐着轮椅让妈妈推进诊间。「林医师,我是同事介绍来找您的。我们家的小爱脚扭伤好久了,怎么医都医不好,到现在已经一个多月了。」妈妈心疼的指着小爱肿胀的脚踝继续说道:「刚扭伤的时候,我就带她去家里附近的国术馆推拿,他说这种问题只要去两次就会好了,结果反而越推越肿。师父又怪那是因为小爱自己乱走路,把骨头给弄歪了,要常常推拿才能慢慢把骨头『乔』回来。」…「唉!花了大钱不说,反而越来越肿!这还是我觉得不对劲了,才坚持一定要带到医院给医生看看。」
我看着小爱肿的跟「面龟」一样的脚踝,的确不是一般扭伤后一个月该有的现象(大部分的扭伤后的肿胀最多持续两个星期),更惨的是,小爱的脚踝因为一整个月没有活动,已经产生僵硬的情形。即使现在把原来的扭伤治好,但是关节转动还是会不顺,走起路来也一定还会很不自然,需要长期的复健才能痊愈。
「林医师,不是我们不想作复健,小爱每天回到家已经十点多了,还要洗澡作功课,连睡觉的时间都不够,更别说到医院了。」唉!小爱的处境我也很清楚,毕竟我们也准备过联考,更何况现在的学生比起我们当时又可怜多了。
我只能多花一点时间,教小爱一些自己在家里和学校可以作的复健运动,再用「玻尿酸」注射到她已经沾黏的踝关节,改善原本的僵硬状况。剩下的…可能就只能等到学测结束后再说了。
》症状:
.脚踝部位的红、肿、热、痛;
.有时加上脚板的瘀青积血;
.严重时痛到无法踩地,一压到更是痛到不行;
.即使是消肿了,走路时可能还会觉得怪怪的,稍微不慎就又扭伤。
》造成原因:
.走路时脚踩空;
.跳起来以后着地不小心踩歪;
.在所有的运动伤害中,脚踝的扭伤可以说是仅次于肌肉拉伤以外最常见的伤害了。
.脚踝的扭伤绝对不是在运动的时候才会发生,日常生活中只要在走路或爬楼梯的时候,脚绊到东西或是一脚踩空都会把脚踝给扭伤。这在复健科的门诊中,学生跟年轻的女性可是占了很大的部份。
》容易发生的族群:
.任何年纪、任何族群、任何运动都可能发生。
》你能做的事
.急性疼痛期:PRICE原则;
.穿戴护踝保护;
.如果扭伤的很严重,走路时要使用柺杖,以免二度受伤;
.急性期过后可以局部冰敷,再加上关节运动;
.如果两个星期后还会疼痛,或者是走路时关节有「松松」的感觉,要找复健科医师作进一步的治疗。
》医师能为你做的事
.确认诊断:用超音波和X光片检查受伤的程度,并且看看是否有其他构造的受伤。
.帮比较严重的病患配戴副木,避免二度受伤。
.药物治疗。
.复健治疗:热疗、远红外线、雷射、超音波、电疗、运动治疗。
.局部注射:慢性发炎,而且药物与复健治疗无效时才会考虑打针。打针的效果大致都很不错,但是打完针要好好休息两个星期,不可以激烈活动。
.手术治疗:极少机会发生,除非复健无效,而且关节已经松弛才会考虑。
》复健运动
.在不产生疼痛的前提下,踝关节的关节运动。
.踝关节的伸展与肌力训练运动、以及本体感觉训练的运动。
》恢复所需要的时间
.轻微扭伤:约两到四个星期可恢复。
.中度扭伤(韧带有局部断裂):约四到八个星期
.严重扭伤(韧带整条断裂、关节松弛):不管有没有接受手术治疗,都需要六到十二个星期,甚至更久的时间。
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